Trigeminal Nevraljide Algolojik İşlemler

Tedavilerimiz

Trigeminal Nevraljide Algolojik İşlemler Nedir?

Trigeminal sinir yüzün duyusunu besleyen 3 dallı bir sinirdir. Trigeminal nevralji ise bu sinirin etkilemesi ile ortaya çıkan bir ağrı sendromudur. Göz hizası, yanak, elmacık kemiği hizası veya alt çenede şiddetli elektrik çarpması gibi ağrı yaparak bir insanın hayatında duyabileceği en şiddetli ağrıya sebep olur. Bu ağrıyı tedavi etmek için trigeminal sinirin çeşitli bölgelerine görüntüleme eşliğinde iğne vasıtasıyla yaptığımız girişimleri trigeminal nevralji algolojik işlemleri olarak adlandırıyoruz.

Bu makaledeki yazılar Dr. Navid Atarod (İletişim: navidatarod@gmail.com) tarafından doğrulanmıştır. Güncelleme 30 eylül 2024

Trigeminal nevralji veya nöropati tanısı almış ve trigeminal sinirin bir veya bir kaç dalında ağrı şikayeti olan hastalara uygulanır. Genellikle ilaç tedavisinin başarısız olduğu veya yan etki yaptığı durumlarda tercih edilir. Bu tedavileri seçerken hastanın yaşı, genel durumu, cerrahi tedavilere ulaşımı gibi bir çok faktör göz önünde bulundurulmalıdır. Bu tedavilerden yaralanabilme konsunda fikir sahibi olmak için bir algoloji uzmanına başvurmanızı öneririm.

  • Supraorbital Sinir Blokajı 
  • İnfraorbital Sinir Blokajı
  • Mental sinir blokajı
  • Maksiller Sinir Blokajı ve Pulsed Radyofrekans
  • Mandibuler Sinir Blokajı ve Pulsed Radyofrekans
  • Sfenopalatin Gangliyon Blokajı
  • İnfraorbital, Supraorbital ve Mental Sinir Radyofrekans Ablasyon(Termokuagulasyon)
  • Sfenopalatin Gangliyon Pulsed Radyofrekans
  • Gasser Gangliyon Radyofrekans Ablasyon(Termokuagulasyon)
  • Botox Enjeksiyonu
  • Gasser Gangliyon Stimülasyonu

Yukarıda belirtilen her işlem faklı bir yöntem ve farklı görüntüleme cihazları gerektirebilir. Sinir uç dallarına yapılan daha basit işlemler genellikle ultrason eşliğinde ve lokal anestezi altında yapılırken sinir hücrelerine yapılan işlemler c kollu Skopi görüntülemesi eşliğinde ve sedasyon dediğimiz hafif anestezi altında uygulanır. Tüm işlemler ameliyathane veya algolojik işlem ünitesinde yapılmalıdır.

İşlemlerin bazıları bir kaç dakika sürerken daha karmaşık olanları genellikle 30-60 dakika sürebilir. Hepsi minimal invaziv bir yöntem olduğu için hastanede yatış gerektirmez. Daha basit olan işlemlerde 30 dakika sonra hastaneden taburcu olabilirsiniz fakat Gasser Gangliyon Radyofrekans termokuagulasyon gibi yöntemler derin sedasyon gerektiğinden hastanede bir kaç saat beklemeniz gerekebilir. 

Akıl karı olan tabi önce en basit ve en az yan etkiye neden olabilecek yani hastaya zarar verme olasılığı en düşük olan tedaviyi denemek. Bu yüzden başta trigeminal sinirin hangi dalında ağrı varsa o dalın uç dallarından başlayarak blok, gerekli ise Radyofrekans tedavilerini yaparız. Fakat bunların başarısız olduğu veya yetersiz olduğu durumlarda Gasser Gangliyon Radyofrekans Ablasyon(Termokuagulasyon) gibi daha karmaşık olan bir tedaviyi uygulamaya koyarız.

Çoğu hasta bu işlemlerden önemli derecede yarar görür. Genel olarak, başarılı sonuç alma oranı %70-80 civarındadır.

  • Ağrının kontrol altına alınması: Sinirlerin etkili bir şekilde bloke edilmesiyle ağrının önemli ölçüde hafiflemesini sağlanır.
  • İlaç gereksiniminde azalma: Çoğu hastada trigeminal nevralji tedavisinde kullanılan ilaçların kullanımına ya gerek kalmaz ya dozu önemli ölçüde azaltılır.
  • Yaşam kalitesinde iyileşme: Ağrının kontrol altında olması, hastaların genel yaşam kalitesini artırır.

Bu işlemlerin hemen hemen hepsi oldukça güvenli işlemler olup ciddi yan etkilere sebep olmazlar fakat Gasser Gangliyon Radyofrekans Ablasyon(Termokuagulasyon) gibi daha karmaşık işlemlerin nadirende olsa beyin dokusu hasarı, beyin kanaması, beyin zarı enfeksiyonu ve anestezia dolorosa(sürekli ve şiddetli ağrı) gibi ciddi yan etkilere sebep olma olasılığı mevcuttur. 

Bir çok hastada bu işlemler epey uzun bir sürece ağrıyı kontrol altına alır. Bu süre hastadan hastaya değişmekle birlikte genellikle 6-12 ay arasındadır, fakat bazen bu işlemler sonucu oluşan ağrı kontrolü hastalığın remisyona(hastalığın uzun süreli yatışması) girmesiyle birlikte olur ve hasta yıllarca bir daha ağrı yaşamayabilir.

İşlem bölgesinde aktif enfeksiyon varsa ya da hastada kanama bozukluğu bulunuyorsa bu tedavi tercih edilmemelidir. Ayrıca, ciddi nörolojik sorunlar ya da ağrının kaynağında yapısal bir sorun söz konusuysa, cerrahi müdahale düşünülmelidir. Bu faktörlerin göz önünde bulundurulması, tedavi sürecinin güvenliğini artıracaktır.

Tedavilerimiz

Trigeminal Nevraljide Algolojik İşlemler Nedir?

Trigeminal sinir yüzün duyusunu besleyen 3 dallı bir sinirdir. Trigeminal nevralji ise bu sinirin etkilemesi ile ortaya çıkan bir ağrı sendromudur. Göz hizası, yanak, elmacık kemiği hizası veya alt çenede şiddetli elektrik çarpması gibi ağrı yaparak bir insanın hayatında duyabileceği en şiddetli ağrıya sebep olur. Bu ağrıyı tedavi etmek için trigeminal sinirin çeşitli bölgelerine görüntüleme eşliğinde iğne vasıtasıyla yaptığımız girişimleri trigeminal nevralji algolojik işlemleri olarak adlandırıyoruz.

Bu makaledeki yazılar Dr. Navid Atarod (İletişim: navidatarod@gmail.com) tarafından doğrulanmıştır. Güncelleme 30 eylül 2024

Trigeminal nevralji veya nöropati tanısı almış ve trigeminal sinirin bir veya bir kaç dalında ağrı şikayeti olan hastalara uygulanır. Genellikle ilaç tedavisinin başarısız olduğu veya yan etki yaptığı durumlarda tercih edilir. Bu tedavileri seçerken hastanın yaşı, genel durumu, cerrahi tedavilere ulaşımı gibi bir çok faktör göz önünde bulundurulmalıdır. Bu tedavilerden yaralanabilme konsunda fikir sahibi olmak için bir algoloji uzmanına başvurmanızı öneririm.

  • Supraorbital Sinir Blokajı 
  • İnfraorbital Sinir Blokajı
  • Mental sinir blokajı
  • Maksiller Sinir Blokajı ve Pulsed Radyofrekans
  • Mandibuler Sinir Blokajı ve Pulsed Radyofrekans
  • Sfenopalatin Gangliyon Blokajı
  • İnfraorbital, Supraorbital ve Mental Sinir Radyofrekans Ablasyon(Termokuagulasyon)
  • Sfenopalatin Gangliyon Pulsed Radyofrekans
  • Gasser Gangliyon Radyofrekans Ablasyon(Termokuagulasyon)
  • Botox Enjeksiyonu
  • Gasser Gangliyon Stimülasyonu

Yukarıda belirtilen her işlem faklı bir yöntem ve farklı görüntüleme cihazları gerektirebilir. Sinir uç dallarına yapılan daha basit işlemler genellikle ultrason eşliğinde ve lokal anestezi altında yapılırken sinir hücrelerine yapılan işlemler c kollu Skopi görüntülemesi eşliğinde ve sedasyon dediğimiz hafif anestezi altında uygulanır. Tüm işlemler ameliyathane veya algolojik işlem ünitesinde yapılmalıdır.

İşlemlerin bazıları bir kaç dakika sürerken daha karmaşık olanları genellikle 30-60 dakika sürebilir. Hepsi minimal invaziv bir yöntem olduğu için hastanede yatış gerektirmez. Daha basit olan işlemlerde 30 dakika sonra hastaneden taburcu olabilirsiniz fakat Gasser Gangliyon Radyofrekans termokuagulasyon gibi yöntemler derin sedasyon gerektiğinden hastanede bir kaç saat beklemeniz gerekebilir. 

Akıl karı olan tabi önce en basit ve en az yan etkiye neden olabilecek yani hastaya zarar verme olasılığı en düşük olan tedaviyi denemek. Bu yüzden başta trigeminal sinirin hangi dalında ağrı varsa o dalın uç dallarından başlayarak blok, gerekli ise Radyofrekans tedavilerini yaparız. Fakat bunların başarısız olduğu veya yetersiz olduğu durumlarda Gasser Gangliyon Radyofrekans Ablasyon(Termokuagulasyon) gibi daha karmaşık olan bir tedaviyi uygulamaya koyarız.

Çoğu hasta bu işlemlerden önemli derecede yarar görür. Genel olarak, başarılı sonuç alma oranı %70-80 civarındadır.

  • Ağrının kontrol altına alınması: Sinirlerin etkili bir şekilde bloke edilmesiyle ağrının önemli ölçüde hafiflemesini sağlanır.
  • İlaç gereksiniminde azalma: Çoğu hastada trigeminal nevralji tedavisinde kullanılan ilaçların kullanımına ya gerek kalmaz ya dozu önemli ölçüde azaltılır.
  • Yaşam kalitesinde iyileşme: Ağrının kontrol altında olması, hastaların genel yaşam kalitesini artırır.

Bu işlemlerin hemen hemen hepsi oldukça güvenli işlemler olup ciddi yan etkilere sebep olmazlar fakat Gasser Gangliyon Radyofrekans Ablasyon(Termokuagulasyon) gibi daha karmaşık işlemlerin nadirende olsa beyin dokusu hasarı, beyin kanaması, beyin zarı enfeksiyonu ve anestezia dolorosa(sürekli ve şiddetli ağrı) gibi ciddi yan etkilere sebep olma olasılığı mevcuttur. 

Bir çok hastada bu işlemler epey uzun bir sürece ağrıyı kontrol altına alır. Bu süre hastadan hastaya değişmekle birlikte genellikle 6-12 ay arasındadır, fakat bazen bu işlemler sonucu oluşan ağrı kontrolü hastalığın remisyona(hastalığın uzun süreli yatışması) girmesiyle birlikte olur ve hasta yıllarca bir daha ağrı yaşamayabilir.

İşlem bölgesinde aktif enfeksiyon varsa ya da hastada kanama bozukluğu bulunuyorsa bu tedavi tercih edilmemelidir. Ayrıca, ciddi nörolojik sorunlar ya da ağrının kaynağında yapısal bir sorun söz konusuysa, cerrahi müdahale düşünülmelidir. Bu faktörlerin göz önünde bulundurulması, tedavi sürecinin güvenliğini artıracaktır.

1. Randevu Alın

Zakkum Algoloji'ye adım atmak için ilk yapmanız gereken şey randevu almak. Buraya tıklayarak kolayca randevu alabilirsiniz.

2. Muayene ve Tanı

Randevu gününüz geldiğinde, alanında uzman doktorlarımızla yapacağınız detaylı muayene ve gerekli tetkikler sonucunda, size özel bir tedavi planı oluşturulacaktır.

3. Başarılı Tedavi

Size özel hazırlanan tedavi planı doğrultusunda, modern teknoloji ve uzman hekimlerimizin deneyimiyle başarılı bir tedavi sürecine başlayacaksınız.

Instagram