Diz Eklem Kireçlenmesi

Ağrılı Hastalıklar

Diz Eklem Kireçlenmesi Nedir?

Sevgili hocam Prof. Dr. Hidayet Sarı’dan alıntı yaparak bu cümleyi sizinle paylaşmak istiyorum: “Nasıl saçımız beyazlıyorsa eklemlerimiz de beyazlıyor.” Diz eklemindeki kıkırdakların zamanla yaşlanması ve aşınması, kemiklerin birbirine sürtmesine, eklem hareketinin kısıtlanmasına, ağrıya ve bazen şişliğe sebep olur. Bu duruma tıp dilinde gonartroz veya diz osteoartriti denilir.

  • Yaş
  • Genetik faktörler
  • Geçirilmiş diz yaralanması ve travma
  • Aşırı kilo
  • Diyabet
  • Dizde yapısal anatomik anormallikler

Diğer hastalıklarda olduğu gibi hastanın şikayetlerini dinlemek ve muayene en önemli tanı yöntemidir. Diz ekleminin ultrasonografi ile incelenmesi ve röntgeni muayeneye ilaveten çok değerli bilgiler sağlayabilir. Gerekli durumlarda MR görüntülemesine başvurulabilir.

  • Ağrı kesiciler
  • Fizik tedavi yöntemleri
  • Egzersiz
  • Dizlik veya diğer ortezlerin kullanımı
  • Fazla kilonun verilmesi

 Kilo vermeniz ve egzersiz yapmanız, sizi ileriye yönelik koruyacak en önemli durumdur.

Ağrınızın birinci basamak tedavilerle dinmemesi ve kronikleşmesi durumunda veya hastalığınız ilerlemiş ve diz protezi ameliyatı gerekli fakat diğer sağlık sorunları nedeni ile ameliyat olamıyorsanız algolojik işlemlerin yapılması için bir algoloji uzmanına başvurmalısınız. Diz protezi ameliyatı sonrası ağrılarınız devam ediyorsa yine algoloji uzmanına başvurmanızı tavsiye ederim.

  • Geniküler sinir blokajı
  • Geniküler sinir RF termokoagülasyon
  • Geniküler sinir kriyoablasyon
  • Eklem içi steroid enjeksiyonu
  • Diz PRP enjeksiyonu
  • Diz kök hücre enjeksiyonu

Hastanın muayenesi ve öncesinde ultrason, röntgen veya MR görüntülemesi tedavi planı hakkında çok önemli ipuçları verir. Dizde sıvı artışının olduğu durumlarda PRP ve kök hücre gibi tedaviler şikayetleri arttırabilir ve steroid enjeksiyonu daha doğru bir tercih olabilir. Kök hücrenin etkinliği konusunda maalesef yeterli kanıt olmamakla birlikte son zamanlarda yapılan bilimsel makaleler steroid (kortizon) enjeksiyonundan pek bir farkı olmadığını göstermektedir. PRP, diz ekleminde ileri kireçlenme ve sıvı artışı olmadığı durumlarda steroid yerine tercih edilebilir. Geniküler sinir bloğu her durumda yapılabilir ve özellikle dizin kronik ön bölge ağrısında çok etkilidir. Bu tedavinin geçici fayda sağlaması durumunda, özellikle ileri düzey kireçlenme varlığında ve diz protez ameliyatı olamayan hastalarda geniküler sinir RF termokoagülasyon veya kriyoablasyon tercih edilebilir.

Maalesef bu hastalık genellikle yaşa bağlı olduğu için hiçbir tedavi hastalığınızı tamamen iyileştiremez. Fakat ileri düzey diz kireçlenmesi var ve ameliyat olamıyorsanız veya hastalığınız çok ilerlememiş ve henüz protez ameliyatına aday değilseniz, bu tedaviler sizin ağrınızı dindirebilir ve yaşam kalitenizi oldukça arttırabilir. Hastadan hastaya ve işlemden işleme değişmekle birlikte etki süreleri 3-12 ay arasında değişmektedir.

Bu işlemler çoğunlukla tek seferlik tedavi şeklinde uygulanır, fakat sık olmasa da ağrının geri gelmesi durumunda işlemin tekrarı veya farklı bir algolojik işlemin yapılmasını önerebiliriz.

Bu işlemler oldukça güvenlidir. Steril şartlarda yapılmaları halinde ciddi yan etkilere yol açma olasılıkları çok çok düşüktür. En sık yan etki, ağrının işlem sonrası kısa süreli artmasıdır. Unutmayalım, her işin doğru ve güvenli bir şekilde yapılması için en önemli kriter işi yapanın eğitimli ve tecrübeli olmasıdır. Türkiye Cumhuriyeti'nde bir hekim, algoloji uzmanlık eğitiminden geçerek bu işlemler için gerekli eğitim ve tecrübe düzeyine ulaşabilmektedir.

Hastalığın ilerlemiş olması, hareketlerinizin kısıtlanması, ağrınızın artması ve diğer tedavilerin başarısız olması durumunda fazla tereddüt etmeden diz protez cerrahisi yönünden tercih kullanmanızı kesinlikle tavsiye ederim. Çünkü günümüzde diz protez malzemesindeki iyileşme, ameliyathane odalarının ileri teknolojiye sahip olması ve Türkiye Cumhuriyeti olarak bu konuda çok deneyimli cerrahlara sahip olmamız ameliyat başarı oranını oldukça arttırmaktadır. Bunu bir cerrah değil, bir algoloji uzmanı olarak söylemekteyim.

Tedavilerimiz

Diz Eklem Kireçlenmesi Nedir veya Gonartroz nedir?

Sevgili hocam Prof. Dr. Hidayet Sarı’dan alıntı yaparak bu cümleyi sizinle paylaşmak istiyorum: “Nasıl saçımız beyazlıyorsa eklemlerimiz de beyazlıyor.” Diz eklemindeki kıkırdakların zamanla yaşlanması ve aşınması, kemiklerin birbirine sürtmesine, eklem hareketinin kısıtlanmasına, ağrıya ve bazen şişliğe sebep olur. Bu duruma tıp dilinde gonartroz veya diz osteoartriti denilir.

  • Yaş 
  • Genetik faktörler
  • Geçirilmiş diz yaralanması ve travma
  • Aşırı kilo
  • Diyabet 
  • Dizde yapısal anatomik anormallikler

Diğer hastalıklarda olduğu gibi hastanın şikayetlerini dinlemek ve muayene en önemli tanı yöntemidir. Diz ekleminin ultrasonografi ile incelenmesi ve röntgeni muayeneye ilaveten çok değerli bilgiler sağlayabilir. Gerekli durumlarda MR görüntülemesine başvurulabilir.

  • Ağrı kesiciler
  • Fizik tedavi yöntemleri
  • Egzersiz
  • Dizlik veya diğer ortezlerin kullanımı
  • Fazla kilonun verilmesi

Kilo vermeniz ve egzersiz yapmanız, sizi ileriye yönelik koruyacak en önemli durumdur.

Ağrınızın birinci basamak tedavilerle dinmemesi ve kronikleşmesi durumunda veya hastalığınız ilerlemiş ve diz protezi ameliyatı gerekli fakat diğer sağlık sorunları nedeni ile ameliyat olamıyorsanız algolojik işlemlerin yapılması için bir algoloji uzmanına başvurmalısınız. Diz protezi ameliyatı sonrası ağrılarınız devam ediyorsa yine algoloji uzmanına başvurmanızı tavsiye ederim.

  • Geniküler sinir blokajı
  • Geniküler sinir RF termokoagülasyon
  • Geniküler sinir kriyoablasyon
  • Eklem içi steroid enjeksiyonu
  • Diz PRP enjeksiyonu
  • Diz kök hücre enjeksiyonu

Hastanın muayenesi ve öncesinde ultrason, röntgen veya MR görüntülemesi tedavi planı hakkında çok önemli ipuçları verir. Dizde sıvı artışının olduğu durumlarda PRP ve kök hücre gibi tedaviler şikayetleri arttırabilir ve steroid enjeksiyonu daha doğru bir tercih olabilir. Kök hücrenin etkinliği konusunda maalesef yeterli kanıt olmamakla birlikte son zamanlarda yapılan bilimsel makaleler steroid (kortizon) enjeksiyonundan pek bir farkı olmadığını göstermektedir. PRP, diz ekleminde ileri kireçlenme ve sıvı artışı olmadığı durumlarda steroid yerine tercih edilebilir. Geniküler sinir bloğu her durumda yapılabilir ve özellikle dizin kronik ön bölge ağrısında çok etkilidir. Bu tedavinin geçici fayda sağlaması durumunda, özellikle ileri düzey kireçlenme varlığında ve diz protez ameliyatı olamayan hastalarda geniküler sinir RF termokoagülasyon veya kriyoablasyon tercih edilebilir.

Maalesef bu hastalık genellikle yaşa bağlı olduğu için hiçbir tedavi hastalığınızı tamamen iyileştiremez. Fakat ileri düzey diz kireçlenmesi var ve ameliyat olamıyorsanız veya hastalığınız çok ilerlememiş ve henüz protez ameliyatına aday değilseniz, bu tedaviler sizin ağrınızı dindirebilir ve yaşam kalitenizi oldukça arttırabilir. Hastadan hastaya ve işlemden işleme değişmekle birlikte etki süreleri 3-12 ay arasında değişmektedir.

Bu işlemler çoğunlukla tek seferlik tedavi şeklinde uygulanır, fakat sık olmasa da ağrının geri gelmesi durumunda işlemin tekrarı veya farklı bir algolojik işlemin yapılmasını önerebiliriz.

Bu işlemler oldukça güvenlidir. Steril şartlarda yapılmaları halinde ciddi yan etkilere yol açma olasılıkları çok çok düşüktür. En sık yan etki, ağrının işlem sonrası kısa süreli artmasıdır. Unutmayalım, her işin doğru ve güvenli bir şekilde yapılması için en önemli kriter işi yapanın eğitimli ve tecrübeli olmasıdır. Türkiye Cumhuriyeti'nde bir hekim, algoloji uzmanlık eğitiminden geçerek bu işlemler için gerekli eğitim ve tecrübe düzeyine ulaşabilmektedir.

Hastalığın ilerlemiş olması, hareketlerinizin kısıtlanması, ağrınızın artması ve diğer tedavilerin başarısız olması durumunda fazla tereddüt etmeden diz protez cerrahisi yönünden tercih kullanmanızı kesinlikle tavsiye ederim. Çünkü günümüzde diz protez malzemesindeki iyileşme, ameliyathane odalarının ileri teknolojiye sahip olması ve Türkiye Cumhuriyeti olarak bu konuda çok deneyimli cerrahlara sahip olmamız ameliyat başarı oranını oldukça arttırmaktadır. Bunu bir cerrah değil, bir algoloji uzmanı olarak söylemekteyim.

1. Randevu Alın

Zakkum Algoloji'ye adım atmak için ilk yapmanız gereken şey randevu almak. Buraya tıklayarak kolayca randevu alabilirsiniz.

2. Muayene ve Tanı

Randevu gününüz geldiğinde, alanında uzman doktorlarımızla yapacağınız detaylı muayene ve gerekli tetkikler sonucunda, size özel bir tedavi planı oluşturulacaktır.

3. Başarılı Tedavi

Size özel hazırlanan tedavi planı doğrultusunda, modern teknoloji ve uzman hekimlerimizin deneyimiyle başarılı bir tedavi sürecine başlayacaksınız.