Sırt Ağrısı

Ağrılı Hastalıklar

Sırt Ağrısı Nedir?

Boyun bitiminden bel bölgesinin başlangıcına kadar olan bölgeyi sırt olarak adlandırır, bu bölgede yaşanan ağrılara sırt ağrısı deriz. Modern hayatta devamlı oturuyor, kambur oturarak veya masa başında sağa sola dönerek işler yapıyoruz. Hareket etmiyoruz, çoğumuz egzersiz yapmıyoruz dolayısıyla omurgayı destekleyen kaslarımızda oldukça zayıf. Bu yaşam tarzı nedeni ile sırt omurlarının iş yükü birkaç kat artıyor ve biz bu durumu sürdürdükçe ve tekrarladıkça sırt omurlarının arasındaki diskler ve eklemler yıpranmaya başlayıp ağrıya sebep oluyor. Klinikte karşılaştığımız en sık sırt ağrısı sebebi bu modern yaşam tarzı olsa da tabii listelemek gerekirse sırt ağrısına sebep olan uzun bir liste var:

  • Omurganın aşırı kullanımına bağlı yıpranmalar
  • Koltuk yerlerini sürekli değiştiren ev hanımları
  • Masa başında sabit oturup sağa sola sık dönenler
  • Hareketsizlik
  • Fazla kilo
  • Faset eklem ağrısı
  • Disk kaynaklı ağrılar
  • Travma ve kazalar
  • Göğüs ve sırt cerrahisi sonrası oluşan boyun ağrıları
  • Duruş bozuklukları
  • Enfeksiyonlar
  • İltihaplı romatizmal hastalıklar
  • Tümörler
  • Depresyon, stres, anksiyete
  • Ve burada bir sürü sayamadığımız nedenler

Ne kadar teknoloji ilerlese de hele söz konusu ağrıysa, her hastalıkta olduğu gibi işin tek bir püf noktası var, o da hastayı dinlemek ve muayene etmek. Muayene ve hastanın aktardığı bilgiler olmadan, görüntüleme ve laboratuvar yöntemlerinin bize sağladığı o çok önemli bilgiler, elması bir tahta parçasının üzerine yerleştirmek gibidir. Aslında altın olan ve MR’a anlam ve değer katan muayenedir.

Biz şu MR sevgisiyle ne yapacağız? Aynı belde olduğu gibi çoğumuzun da sırtı ağrıyınca bir MR çekinelim diyoruz. Haliyle küçük de olsa fıtıklar görülebilir herkeste, zavallı fıtık hemen de onu suçluyoruz. Sevgili okurlarım, nasıl yaşımız ilerledikçe cildimizde sarkmalar oluyor ise omurgamızın arasındaki disklerde de aynı şekilde sarkmalar olabiliyor ve bunlar hastalık anlamına gelmez. Hiç ağrısı olmayan insanların bile MR’larında fıtıklar tespit edilebiliyor ve MR’da görünen her fıtık illa ağrı ve hastalık anlamına gelmiyor, ister 3 ister 5 tane olsun. Tüm ağrılarda olduğu gibi sırt ağrısının en önemli tanı yöntemi hastayı iyi dinlemek ve muayene etmektir. MR çok değerli bir tetkik yöntemi olmasına rağmen muayenesiz MR çoğu zaman kafa karıştırmaktan başka bir işe yaramaz. Sırt ağrınız varsa MR çekilmeden iyi ve detaylı bir muayene olun derim.

Sırt ağrısı şikayetinizin herhangi bir aşamasında Algoloji uzmanına başvurabilirsiniz tabii ki. Algoloji uzmanları da diğer uzmanlar gibi sizi muayene edebilir, gerekli birinci adım tetkik ve tedavinizi düzenleyebilirler. Fakat en önemlisi ağrınız yapılan tüm tetkik ve tedavilere rağmen devam ediyor veya geri geliyorsa o zaman mutlaka Algoloji uzmanına başvurmalısınız.

  • Faset eklem ağrısı: Sırt omurgasının arka tarafında yer alan eklemlerin ağrısıdır ve en sık sırt ağrısı sebeplerinden biridir.
  • Sırt fıtığına bağlı sırt ağrıları
  • Kas kaynaklı ağrılar
  • Boyundan sırta yayılan ağrılar
  • Zonaya bağlı ağrılar
  • İnterkostal nevralji
  • Hastalığın tanısı, şiddeti ve hastanın durumu gibi birçok faktör tedavi başarısını etkiler. Genel olarak fayda görme olasılığı %70-80 civarındadır, yani 10 hastaya yapıldığı zaman 7-8 hasta fayda görürken 2-3 hastada başarısız olur. Bazen aralıklarla tekrarlanması veya başka bir algolojik yöntemden yana tercih kullanılması gerekebilir.

Burada sizi rahatsız eden zaten ağrının ta kendisi değil midir? Bu ağrıya bağlı hareketimiz kısıtlanır, çalışmamız zorlaşır ve artık hayattan zevk alamayız. Dolayısıyla çoğu zaman ağrıyı çözmemiz hastalığı iyileştirmemiz anlamına gelir. İşlemden işleme ve hastadan hastaya göre fayda süreleri değişmekle birlikte 6 ay ile birkaç yıl arasında fayda süreleri değişebilmektedir. Fakat vücudumuzu doğru kullanmamız, kilo vermemiz ve egzersiz yapmamız bu tedavilerin bizi çok uzun süre rahatlatmasını garanti edecektir.

Bu işlemler çoğunlukla tek seferlik tedavi şeklinde uygulanır. Fakat sık olmasa da ağrının geri gelmesi durumunda işlemin tekrarı veya farklı bir algolojik işlemin yapılmasını önerebiliriz.

Bu işlemleri popüler yapan, yan etki olasılıklarının cerrahiyle kıyasla oldukça düşük olmasıdır. Yani kar-zarar oranı yüksek tedavilerdir, fakat çok nadir de olsa ciddi yan etkilere sebep olabilirler. Detaylı bilgi için tedaviler kısmındaki yazılarımı inceleyebilirsiniz. Unutmayalım, her işin doğru ve güvenli bir şekilde yapılması için en önemli kriter, işi yapanın eğitimli ve tecrübeli olmasıdır. Türkiye Cumhuriyeti’nde bir hekim, Algoloji uzmanlık eğitiminden geçerek bu işlemler için gerekli eğitim ve tecrübe düzeyine ulaşabilmektedir.

Bazı kronik ağrılarda, ki sırt ağrısı da bunlardan biridir, ağrılı yerin kendisinden daha ziyade bizim santral mekanizmalar olarak adlandırdığımız durumlar devrede oluyor. Kısaca halk diliyle anlaşılır şekilde söylemek gerekirse beyindeki ağrı merkezi ağrıyı abartıyor. Bu durumların ön planda olduğu durumlarda boyunun kendisinden daha ziyade beyne yani ağrı merkezine müdahale etmek lazım. Bunu ancak bilişsel davranışsal tedavi gibi psikoterapi yöntemleri veya ağızdan alınabilen bir takım ilaçlarla (kronik ağrıda kullanılan bazı antidepresan ilaçlar, nöropatik ağrı tedavisinde kullanılan ilaçlar ve...) yapabilmekteyiz. Bu durumların varlığını anlayabilmek için bir Algoloji uzmanına başvurmanızı tavsiye ederim.

Tedavilerimiz

Sırt Ağrısı Nedir?

Boyun bitiminden bel bölgesinin başlangıcına kadar olan bölgeyi sırt olarak adlandırır, bu bölgede yaşanan ağrılara sırt ağrısı deriz. Modern hayatta devamlı oturuyor, kambur oturarak veya masa başında sağa sola dönerek işler yapıyoruz. Hareket etmiyoruz, çoğumuz egzersiz yapmıyoruz dolayısıyla omurgayı destekleyen kaslarımızda oldukça zayıf. Bu yaşam tarzı nedeni ile sırt omurlarının iş yükü birkaç kat artıyor ve biz bu durumu sürdürdükçe ve tekrarladıkça sırt omurlarının arasındaki diskler ve eklemler yıpranmaya başlayıp ağrıya sebep oluyor. Klinikte karşılaştığımız en sık sırt ağrısı sebebi bu modern yaşam tarzı olsa da tabii listelemek gerekirse sırt ağrısına sebep olan uzun bir liste var:

  • Omurganın aşırı kullanımına bağlı yıpranmalar
  • Koltuk yerlerini sürekli değiştiren ev hanımları
  • Masa başında sabit oturup sağa sola sık dönenler
  • Hareketsizlik
  • Fazla kilo
  • Faset eklem ağrısı
  • Disk kaynaklı ağrılar
  • Travma ve kazalar
  • Göğüs ve sırt cerrahisi sonrası oluşan boyun ağrıları
  • Duruş bozuklukları
  • Enfeksiyonlar
  • İltihaplı romatizmal hastalıklar
  • Tümörler
  • Depresyon, stres, anksiyete
  • Ve burada bir sürü sayamadığımız nedenler

Ne kadar teknoloji ilerlese de hele söz konusu ağrıysa, her hastalıkta olduğu gibi işin tek bir püf noktası var, o da hastayı dinlemek ve muayene etmek. Muayene ve hastanın aktardığı bilgiler olmadan, görüntüleme ve laboratuvar yöntemlerinin bize sağladığı o çok önemli bilgiler, elması bir tahta parçasının üzerine yerleştirmek gibidir. Aslında altın olan ve MR’a anlam ve değer katan muayenedir.

Biz şu MR sevgisiyle ne yapacağız? Aynı belde olduğu gibi çoğumuzun da sırtı ağrıyınca bir MR çekinelim diyoruz. Haliyle küçük de olsa fıtıklar görülebilir herkeste, zavallı fıtık hemen de onu suçluyoruz. Sevgili okurlarım, nasıl yaşımız ilerledikçe cildimizde sarkmalar oluyor ise omurgamızın arasındaki disklerde de aynı şekilde sarkmalar olabiliyor ve bunlar hastalık anlamına gelmez. Hiç ağrısı olmayan insanların bile MR’larında fıtıklar tespit edilebiliyor ve MR’da görünen her fıtık illa ağrı ve hastalık anlamına gelmiyor, ister 3 ister 5 tane olsun. Tüm ağrılarda olduğu gibi sırt ağrısının en önemli tanı yöntemi hastayı iyi dinlemek ve muayene etmektir. MR çok değerli bir tetkik yöntemi olmasına rağmen muayenesiz MR çoğu zaman kafa karıştırmaktan başka bir işe yaramaz. Sırt ağrınız varsa MR çekilmeden iyi ve detaylı bir muayene olun derim.

Sırt ağrısı şikayetinizin herhangi bir aşamasında Algoloji uzmanına başvurabilirsiniz tabii ki. Algoloji uzmanları da diğer uzmanlar gibi sizi muayene edebilir, gerekli birinci adım tetkik ve tedavinizi düzenleyebilirler. Fakat en önemlisi ağrınız yapılan tüm tetkik ve tedavilere rağmen devam ediyor veya geri geliyorsa o zaman mutlaka Algoloji uzmanına başvurmalısınız.

  • Faset eklem ağrısı: Sırt omurgasının arka tarafında yer alan eklemlerin ağrısıdır ve en sık sırt ağrısı sebeplerinden biridir.
  • Sırt fıtığına bağlı sırt ağrıları
  • Kas kaynaklı ağrılar
  • Boyundan sırta yayılan ağrılar
  • Zonaya bağlı ağrılar
  • İnterkostal nevralji
  • Alan blokları
  • Epidural bloklar
  • Faset eklem enjeksiyonu
  • Faset eklem RF termokoagulasyon
  • Medial dal bloğu
  • Medikal dal RF termokoagulasyon
  • Spinal kord stimülasyonu

Detaylı muayene ve değerlendirme sonrası tespit edilen ağrı kaynağı ve hastalığınıza göre yukarıdaki işlemlerden biri veya birkaçını uygulamak durumunda olabiliyoruz. Tedaviler başlığından bu işlemler hakkında detaylı bilgi sahibi olabilirsiniz.

Hastalığın tanısı, şiddeti ve hastanın durumu gibi birçok faktör tedavi başarısını etkiler. Genel olarak fayda görme olasılığı %70-80 civarındadır, yani 10 hastaya yapıldığı zaman 7-8 hasta fayda görürken 2-3 hastada başarısız olur. Bazen aralıklarla tekrarlanması veya başka bir algolojik yöntemden yana tercih kullanılması gerekebilir.

Burada sizi rahatsız eden zaten ağrının ta kendisi değil midir? Bu ağrıya bağlı hareketimiz kısıtlanır, çalışmamız zorlaşır ve artık hayattan zevk alamayız. Dolayısıyla çoğu zaman ağrıyı çözmemiz hastalığı iyileştirmemiz anlamına gelir. İşlemden işleme ve hastadan hastaya göre fayda süreleri değişmekle birlikte 6 ay ile birkaç yıl arasında fayda süreleri değişebilmektedir. Fakat vücudumuzu doğru kullanmamız, kilo vermemiz ve egzersiz yapmamız bu tedavilerin bizi çok uzun süre rahatlatmasını garanti edecektir.

Bu işlemler çoğunlukla tek seferlik tedavi şeklinde uygulanır. Fakat sık olmasa da ağrının geri gelmesi durumunda işlemin tekrarı veya farklı bir algolojik işlemin yapılmasını önerebiliriz.

Bu işlemleri popüler yapan, yan etki olasılıklarının cerrahiyle kıyasla oldukça düşük olmasıdır. Yani kar-zarar oranı yüksek tedavilerdir, fakat çok nadir de olsa ciddi yan etkilere sebep olabilirler. Detaylı bilgi için tedaviler kısmındaki yazılarımı inceleyebilirsiniz. Unutmayalım, her işin doğru ve güvenli bir şekilde yapılması için en önemli kriter, işi yapanın eğitimli ve tecrübeli olmasıdır. Türkiye Cumhuriyeti’nde bir hekim, Algoloji uzmanlık eğitiminden geçerek bu işlemler için gerekli eğitim ve tecrübe düzeyine ulaşabilmektedir.

Bazı kronik ağrılarda, ki sırt ağrısı da bunlardan biridir, ağrılı yerin kendisinden daha ziyade bizim santral mekanizmalar olarak adlandırdığımız durumlar devrede oluyor. Kısaca halk diliyle anlaşılır şekilde söylemek gerekirse beyindeki ağrı merkezi ağrıyı abartıyor. Bu durumların ön planda olduğu durumlarda boyunun kendisinden daha ziyade beyne yani ağrı merkezine müdahale etmek lazım. Bunu ancak bilişsel davranışsal tedavi gibi psikoterapi yöntemleri veya ağızdan alınabilen bir takım ilaçlarla (kronik ağrıda kullanılan bazı antidepresan ilaçlar, nöropatik ağrı tedavisinde kullanılan ilaçlar ve...) yapabilmekteyiz. Bu durumların varlığını anlayabilmek için bir Algoloji uzmanına başvurmanızı tavsiye ederim.

1. Randevu Alın

Zakkum Algoloji'ye adım atmak için ilk yapmanız gereken şey randevu almak. Buraya tıklayarak kolayca randevu alabilirsiniz.

2. Muayene ve Tanı

Randevu gününüz geldiğinde, alanında uzman doktorlarımızla yapacağınız detaylı muayene ve gerekli tetkikler sonucunda, size özel bir tedavi planı oluşturulacaktır.

3. Başarılı Tedavi

Size özel hazırlanan tedavi planı doğrultusunda, modern teknoloji ve uzman hekimlerimizin deneyimiyle başarılı bir tedavi sürecine başlayacaksınız.