Sakroiliyak Eklem Ağrısı

Ağrılı Hastalıklar

Sakroiliyak Eklem Ağrısı Nedir?

Sakroiliyak (SI) eklem, omurganın alt kısmındaki sakrum (üst kuyruk sokumu) ile pelvisin (leğen) iliak kemikleri arasında yer alır. Gövdemizin ağırlığını bacaklara aktaran bu eklemdir işte! Ne kadar önemli bir eklem değil mi? Bu eklem olmadan bacaklarımız gövdemizi taşıyamazdı ve bu nedenle bel ağrısının en sık ve önemli nedenlerinden biridir fakat genellikle gözden kaçar.

  • bel ve kalça ağrısı: belin alt kısmında ve kalçada hissedilen ağrı.
  • bacak ağrısı: genellikle kalçadan başlayıp bacak arkasından diz arkasına doğru yayılan ağrı.
  • hareketle artan ağrı: özellikle uzun süre ayakta durma, yürüme veya oturma ile artan ağrı, oturur pozisyondan kalkarken ağrı.
  • hassasiyet: sakroiliyak eklem bölgesinde hassasiyet ve ağrı.
  • sertlik: sabahları veya uzun süre hareketsizlik sonrası eklemde sertlik ve rahatsızlık hissi.
  • eklem iltihabı: ankilozan spondilit gibi iltihaplı omurga romatizması hastalıkları, eklemin yaşa bağlı kireçlenmesi.
  • gebelik: gebelik sırasında eklemlerin gevşemesi ve pelvisin genişlemesi.
  • bel cerrahisi sonrası: bel bölgesine yapılan enstrümantasyon (vidalama) ameliyatları sonrası eklemde hareket bozukluğu (instabilite) gelişmesi.
  • travma: düşme, kaza veya doğrudan darbe sonucu sakroiliyak eklemin yaralanması.
  • duruş bozuklukları: yanlış duruş veya uzun süre aynı pozisyonda kalma.
  • aşırı kullanım: aşırı fiziksel aktivite veya tekrarlayan hareketler.
  • enfeksiyon: nadir durumlarda sakroiliyak eklemin tüberküloz veya brusella gibi enfeksiyonu.

Hastayı dinlemek ve muayene tanıdan şüphe etmekte çok önemlidir fakat en kesin tanı yöntemi tanısal bloktur. Muayenede sakroiliyak eklem benzeri şikayetleri olan bir hastada C kollu skopi veya ultrasonografi eşliğinde sakroiliyak eklemi besleyen duyu sinirlerine ya da eklemin kendisine verilen lokal anestezik (diş uyuşturucusu) ilaçla ağrının giderilmesi tanıyı netleştirir.

Ağrı kesiciler, fizik tedavi ve egzersizler birinci basamak tedavisidir. Kötü oturma ve uyku pozisyonlarından kaçınmak, uzun süre sabit ayakta kalmamak ve düzenli olarak bel ve leğen bölgesindeki kaslara yönelik yapılan kuvvetlendirme, germe ve yürüyüş gibi egzersizleri yapmak iyilik halini yakalamak ve korumakta en önemli durumdur. Eğer eklemi etkileyen hastalık ankilozan spondilit veya enfeksiyon gibi durumlar varsa bu hastalıklara yönelik özel tedaviler almalısınız.

Böyle bir tanıdan şüphe ediliyor ise veya bel ağrınızın nedeni tespit edilemiyor ise tanının netleşmesi ve tanısal bloğun yapılması için bir algoloji uzmanına başvurmalısınız. Eğer yapılan birinci basamak tedavilerine rağmen ağrınız devam ediyorsa algolojik işlemlerin yapılması için bir algoloji uzmanına başvurmalısınız.

  • sakroiliyak eklem enjeksiyonu
  • sakral sinir lateral dal bloğu
  • sakroiliyak eklem radyofrekans ablasyon
  • sakroiliyak eklem kriyoablasyon

Tedaviler başlığından bu işlemler hakkında detaylı bilgi sahibi olabilirsiniz.

Burada sizi rahatsız eden zaten ağrının ta kendisi değil midir? Bu ağrıya bağlı hareketimiz kısıtlanır, çalışmamız zorlaşır ve artık hayattan zevk alamayız. Dolayısıyla çoğu zaman ağrıyı çözmemiz hastalığı iyileştirmemiz anlamına gelir. İşlemden işleme ve hastadan hastaya göre fayda süreleri değişmekle birlikte 6 ay ile birkaç yıl arasında fayda süreleri değişebilmektedir.

Çoğu durumda tek seans enjeksiyon veya blokaj yeterli olurken, şikayetlerin sık tekrarlanması durumunda radyofrekans veya kriyoablasyon yöntemini tercih etmek durumunda kalabiliyoruz.

Bu işlemleri popüler yapan zaten yan etki olasılıklarının cerrahiyle kıyasla oldukça düşük olmasıdır, yani kar zarar oranı yüksek tedavilerdir. Fakat çok nadir de olsa ciddi yan etkilere sebep olabilirler. Detaylı bilgi için tedaviler kısmındaki yazılarımı inceleyebilirsiniz. Unutmayalım her işin doğru ve güvenli bir şekilde yapılması için en önemli kriter, işi yapanın eğitimli ve tecrübeli olmasıdır. Türkiye Cumhuriyeti'nde bir hekim, algoloji uzmanlık eğitiminden geçerek bu işlemler için gerekli eğitim ve tecrübe düzeyine ulaşabilmektedir.

Bu hastalığın tedavisinde genellikle cerrahi yöntemlerin yeri yoktur. Fakat eğer bel vidalama ameliyatı sonrası eklemde instabilite gelişmişse ve yapılan tüm algolojik işlemlere rağmen ağrı devam ediyorsa sakroiliyak eklem füzyon cerrahisi düşünülebilir.

Tedavilerimiz

Sakroiliyak Eklem Ağrısı Nedir?

Sakroiliyak (SI) eklem, omurganın alt kısmındaki sakrum (üst kuyruk sokumu) ile pelvisin (leğen) iliak kemikleri arasında yer alır. Gövdemizin ağırlığını bacaklara aktaran bu eklemdir işte! Ne kadar önemli bir eklem değil mi? Bu eklem olmadan bacaklarımız gövdemizi taşıyamazdı ve bu nedenle bel ağrısının en sık ve önemli nedenlerinden biridir fakat genellikle gözden kaçar.

  • bel ve kalça ağrısı: belin alt kısmında ve kalçada hissedilen ağrı.
  • bacak ağrısı: genellikle kalçadan başlayıp bacak arkasından diz arkasına doğru yayılan ağrı.
  • hareketle artan ağrı: özellikle uzun süre ayakta durma, yürüme veya oturma ile artan ağrı, oturur pozisyondan kalkarken ağrı.
  • hassasiyet: sakroiliyak eklem bölgesinde hassasiyet ve ağrı.
  • sertlik: sabahları veya uzun süre hareketsizlik sonrası eklemde sertlik ve rahatsızlık hissi.
  • eklem iltihabı: ankilozan spondilit gibi iltihaplı omurga romatizması hastalıkları, eklemin yaşa bağlı kireçlenmesi.
  • gebelik: gebelik sırasında eklemlerin gevşemesi ve pelvisin genişlemesi.
  • bel cerrahisi sonrası: bel bölgesine yapılan enstrümantasyon (vidalama) ameliyatları sonrası eklemde hareket bozukluğu (instabilite) gelişmesi.
  • travma: düşme, kaza veya doğrudan darbe sonucu sakroiliyak eklemin yaralanması.
  • duruş bozuklukları: yanlış duruş veya uzun süre aynı pozisyonda kalma.
  • aşırı kullanım: aşırı fiziksel aktivite veya tekrarlayan hareketler.
  • enfeksiyon: nadir durumlarda sakroiliyak eklemin tüberküloz veya brusella gibi enfeksiyonu.

Hastayı dinlemek ve muayene tanıdan şüphe etmekte çok önemlidir fakat en kesin tanı yöntemi tanısal bloktur. Muayenede sakroiliyak eklem benzeri şikayetleri olan bir hastada C kollu skopi veya ultrasonografi eşliğinde sakroiliyak eklemi besleyen duyu sinirlerine ya da eklemin kendisine verilen lokal anestezik (diş uyuşturucusu) ilaçla ağrının giderilmesi tanıyı netleştirir.

Ağrı kesiciler, fizik tedavi ve egzersizler birinci basamak tedavisidir. Kötü oturma ve uyku pozisyonlarından kaçınmak, uzun süre sabit ayakta kalmamak ve düzenli olarak bel ve leğen bölgesindeki kaslara yönelik yapılan kuvvetlendirme, germe ve yürüyüş gibi egzersizleri yapmak iyilik halini yakalamak ve korumakta en önemli durumdur. Eğer eklemi etkileyen hastalık ankilozan spondilit veya enfeksiyon gibi durumlar varsa bu hastalıklara yönelik özel tedaviler almalısınız.

Böyle bir tanıdan şüphe ediliyor ise veya bel ağrınızın nedeni tespit edilemiyor ise tanının netleşmesi ve tanısal bloğun yapılması için bir algoloji uzmanına başvurmalısınız. Eğer yapılan birinci basamak tedavilerine rağmen ağrınız devam ediyorsa algolojik işlemlerin yapılması için bir algoloji uzmanına başvurmalısınız.

  • sakroiliyak eklem enjeksiyonu
  • sakral sinir lateral dal bloğu
  • sakroiliyak eklem radyofrekans ablasyon
  • sakroiliyak eklem kriyoablasyon

Tedaviler başlığından bu işlemler hakkında detaylı bilgi sahibi olabilirsiniz.

Bu işlemler oldukça başarılı ve etkili yöntemlerdir ve büyük oranda gerekli faydayı sağlayacaklardır. Genel anlamda başarı oranları %80 civarındadır.

Burada sizi rahatsız eden zaten ağrının ta kendisi değil midir? Bu ağrıya bağlı hareketimiz kısıtlanır, çalışmamız zorlaşır ve artık hayattan zevk alamayız. Dolayısıyla çoğu zaman ağrıyı çözmemiz hastalığı iyileştirmemiz anlamına gelir. İşlemden işleme ve hastadan hastaya göre fayda süreleri değişmekle birlikte 6 ay ile birkaç yıl arasında fayda süreleri değişebilmektedir.

Çoğu durumda tek seans enjeksiyon veya blokaj yeterli olurken, şikayetlerin sık tekrarlanması durumunda radyofrekans veya kriyoablasyon yöntemini tercih etmek durumunda kalabiliyoruz.

Bu işlemleri popüler yapan zaten yan etki olasılıklarının cerrahiyle kıyasla oldukça düşük olmasıdır, yani kar zarar oranı yüksek tedavilerdir. Fakat çok nadir de olsa ciddi yan etkilere sebep olabilirler. Detaylı bilgi için tedaviler kısmındaki yazılarımı inceleyebilirsiniz. Unutmayalım her işin doğru ve güvenli bir şekilde yapılması için en önemli kriter, işi yapanın eğitimli ve tecrübeli olmasıdır. Türkiye Cumhuriyeti'nde bir hekim, algoloji uzmanlık eğitiminden geçerek bu işlemler için gerekli eğitim ve tecrübe düzeyine ulaşabilmektedir.

Bu hastalığın tedavisinde genellikle cerrahi yöntemlerin yeri yoktur. Fakat eğer bel vidalama ameliyatı sonrası eklemde instabilite gelişmişse ve yapılan tüm algolojik işlemlere rağmen ağrı devam ediyorsa sakroiliyak eklem füzyon cerrahisi düşünülebilir.

1. Randevu Alın

Zakkum Algoloji'ye adım atmak için ilk yapmanız gereken şey randevu almak. Buraya tıklayarak kolayca randevu alabilirsiniz.

2. Muayene ve Tanı

Randevu gününüz geldiğinde, alanında uzman doktorlarımızla yapacağınız detaylı muayene ve gerekli tetkikler sonucunda, size özel bir tedavi planı oluşturulacaktır.

3. Başarılı Tedavi

Size özel hazırlanan tedavi planı doğrultusunda, modern teknoloji ve uzman hekimlerimizin deneyimiyle başarılı bir tedavi sürecine başlayacaksınız.