• Oksipital sinir sıkışması: Boyun kaslarının sıkışması veya spazmı
• Travma: Baş veya boyuna alınan darbeler
• Viral enfeksiyonlar: Zona gibi
• Diyabet: Yüksek kan şekeri

Hastayı dinlemek ve muayene tanıda en önemli rolü oynar. Benzer şikayete sebep olan ciddi nörolojik hastalıkları dışlamak için boyun ve beyin MR görüntüleme yöntemlerine ve gerekli diğer görüntülemelere ve tetkiklere başvurulabilir.

• Antiepileptik İlaçlar: GBP ve PGB en sık kullandığımız ilaçlardır.
• Opioidler: Şiddetli ağrı durumlarında, dikkatli kullanımla morfin türevi ilaçlar kullanılabilirler.
• Antidepresanlar: Trisiklik antidepresanlar (örneğin, amitriptilin) ve serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörleri (örneğin, duloksetin) gibi ilaçlar kullanılabilir.

Böyle bir tanı aldığınızda veya şikayetler oluştuğunda mutlaka bir Algoloji uzmanına başvurmalısınız.

• Oksipital sinir blokajları
• Oksipital sinir pulsed radyofrekans
• C2 dorsal kök gangliyon pulsed radyofrekans
• Oksipital sinir kriyoablasyon
• Oksipital sinir radyofrekans ablasyon (termokuagulasyon)
• Oksipital sinir stimülasyonu

Tedaviler başlığından bu işlemler hakkında detaylı bilgi sahibi olabilirsiniz. Nöropatik ağrının yerine ve nedenine göre her hastaya özel tedavi planı oluşturulmalı ve bu yöntemler arasından gerekli olan seçilmelidir.

Hastalığın şiddeti, ve hastanın durumu gibi bir çok faktör tedavi başarısını etkiler. Fakat ilaç tedavilerine dirençli hastalarda Algolojik işlemler dışında pek başka tedavi seçeneği olmadığından başarı oranından bağımsız olarak bu işlemlerin yapılmasını öneriyorum. Bu hastalık çok sık görülmediğinden net bir başarı oranından bahsetmek ne yazık ki pek mümkün değil fakat genel olarak %60-70 civarında söylenebilir.

Burada sizi rahatsız eden zaten ağrının ta kendisi değilimdir? Bu ağrıya bağlı hareketimiz kısıtlanır, çalışmamız zorlaşır ve artık hayattan zevk alamayız, Dolayısıyla çoğu zaman ağrıyı çözmemiz hastalığı iyileştirmemiz anlamına gelir. İşlemden işleme ve hastadan hastaya göre fayda süreleri değişmekle birlikte 6 ay ile bir kaç yıl arasında fayda süreleri değişebilmektedir.

Bu işlemler genelde aşamalı olarak en kolay ve en az yan etkiye sahip olandan başlayarak basamaklı olarak uygulanır. Fakat hastadan hastaya göre yaklaşımlar farklı olabilir. Çoğu durumda tek seans yeterli olurken karmaşık durumlarda daha ileri ve sofistike tedavileri tercih etmek durumunda kalabiliyoruz.

Bu işlemleri popüler yapan zaten yan etki olasılıklarının cerrahiyle kıyasla oldukça düşük olmasıdır, yani kar zarar oranı yüksek tedavilerdir, fakat çok nadir de olsa ciddi yan etkilere sebep olabilirler. Detaylı bilgi için tedaviler kısmındaki yazılarımı inceleyebilirsiniz. Unutmayalım her işin doğru ve güvenli bir şekilde yapılması için en önemli kriter işi yapanın eğitimli ve tecrübeli olmasıdır. Türkiye cumhuriyetinde bir hekim, Algoloji uzmanlık eğitiminden geçerek bu işlemler için gerekli eğitim ve tecrübe düzeyine ulaşabilmektedir.

Çok nadir durumlarda ameliyatsız yöntemlerle bu durum çözülemiyor ise o zaman sinir dekompresyon cerrahisi yapılabilir fakat bu cerrahinin başarı oranı içinde net bilimsel veriler vermek mümkün değildir. Daha detaylı bilgi için bu alanda özelleşmiş beyin cerrahi uzmanlarından bilgi alabilirsiniz.