Küme Tipi Baş ağrısı

Ağrılı Hastalıklar

Küme Tipi Baş ağrısı Nedir?

Küme tipi baş ağrısı, yoğun ve genellikle tek taraflı bir baş ağrısı türüdür. Ağrılar genellikle göz çevresinde veya şakakta hissedilir ve sıklıkla belirli dönemlerde, kümeler halinde meydana gelir. Küme dönemleri birkaç hafta ile birkaç ay arasında sürebilir ve bu dönemde baş ağrıları genellikle aynı saatlerde, özellikle gece ortaya çıkar. Bu ağrılar, migren veya gerilim tipi baş ağrılarından çok daha şiddetlidir.

  • Şiddetli ağrı: Genellikle göz çevresinde veya şakakta hissedilen, yakıcı veya delici bir ağrı. Ağrı, tek taraflıdır ve hızla zirveye ulaşır.
  • Gözde kızarma veya sulanma: Ağrının olduğu taraftaki gözde kızarıklık veya sulanma
  • Burun akıntısı veya tıkanıklığı: Ağrının olduğu tarafta burun akıntısı veya tıkanıklığı
  • Göz kapağında düşme: Ağrının olduğu taraftaki göz kapağında düşme veya şişlik
  • Terleme: Yüzde veya alında aşırı terleme
  • Huzursuzluk: Hastalar ağrı sırasında genellikle huzursuz olur, yerlerinde duramaz ve hareket etme ihtiyacı hissederler

Kesin nedeni tam olarak bilinmemektedir. Ailede küme tipi baş ağrısının olması risk olarak düşünülmektedir. Alkol ve sigara gibi nedenler küme ataklarını tetikleyebilir.

Tamamen muayene ile tanı konulur. Eğer bu baş ağrısı ile hasta ilk kez doktora başvuruyor ise mutlaka benzer ağrılara sebep olan ciddi nörolojik hastalıklar dışlanmalıdır. Bu doğrultuda beyin MR görüntülemesi ve gerekli diğer tetkikler mutlaka yapılmalıdır.

Küme tipi baş ağrısının tedavisi, ağrıların şiddetini azaltmaya ve atakların sıklığını kontrol etmeye yöneliktir ve bu nedenle atak tedavisi ve atak önleyici tedavi olarak iki aşamadan oluşur.

  • Oksijen tedavisi
  • Ağrı kesiciler
  • Algolojik işlemler

Kemiklerde ve diğer dokularda herhangi bir kesi uygulanmadığı için oldukça güvenli bir yöntem. İşlem sonrası ağrıların kısa süreli artması en muhtemel yan etkidir, fakat genellikle bir kaç gün içinde azalır, baş ağrısı, allerjik reaksiyon ve düşük tansiyon diğer geçici komplikasyonlardır. Omurilik kanalında enfeksiyon, kanama ve sinir hasarı çok nadiren de olsa gelişebilen ciddi komplikasyonlardır. Eğitimli ve tecrübeli ellerde yapılması, görüntüleme cihazı kullanımı ve steril olarak yapılması bu yan etkilerin olasılığını oldukça düşürür.

  • Verapamil: Bu kalsiyum kanal blokeri, küme tipi baş ağrılarının sıklığını azaltmada etkilidir.
  • Kortikosteroidler: Prednizon gibi kortikosteroidler, özellikle küme dönemlerinin başlangıcında hızlı rahatlama sağlayabilir.
  • Melatonin: Özellikle gece meydana gelen atakları azaltmada yardımcı olabilir.
  • Lityum: Özellikle kronik küme baş ağrısı olan hastalarda kullanılabilir.
  • Galyumunab: Yeni bir tedavi seçeneği olarak kullanılan bu monoklonal antikor, bazı hastalarda baş ağrısı sıklığını azaltabilir.

Alkol ve sigara gibi tetikleyicilerden kaçınma, düzenli uyku ve stresten uzak durma atak sayılarını ve şiddetini azaltabilir.

Küme baş ağrısı tanı ve tedavisinin her aşamasında algoloji uzmanına başvurabilirsiniz fakat özellikle atak tedavilerinde algolojik işlemlerin yapılması gerekli ise bu işlemlerin daha etkili ve güvenli yapılması için mutlaka bir algoloji uzmanına başvurmalısınız.

  • Oksipital sinir blokajı veya radyofrekansı
  • Sfenopalatin gangliyon blokajı veya radyofrekansı
  • Stellate gangliyon blokajı veya radyofrekansı

Tedaviler başlığından bu işlemler hakkında detaylı bilgi sahibi olabilirsiniz.

Küme tipi baş ağrısı çok sık görülmeyen bir hastalık olması sebebiyle tedavisi hakkında çok büyük ölçekli çalışmaların sayısı çok azdır. Bu nedenle net bir başarı oranından bahsetmek zor olmakla beraber, algolojik işlemler atak tedavisinde oldukça başarılıdır.

Küme tipi baş ağrısının atakları çok şiddetli ve dayanılmaz olduğu için bu hastaların profilaktik tedavi yanı sıra mutlaka atak tedavisine de ihtiyaçları vardır. Algolojik işlemler bu anlamda çok fayda sağlarlar ve profilaktik tedavinin etkisi başlayana kadar hastaya ağrısız bir dönem yaşatmamıza oldukça yardımcı olurlar. Fakat net bir süreden bahsetmek ne yazık ki mümkün değil ve ara ara tekrarlanmaları gerekebilir.

Bu işlemler çoğunlukla tek seferlik tedavi şeklinde uygulanır, fakat sık olmasa da ağrının geri gelmesi durumunda işlemin tekrarı veya farklı bir algolojik işlemin yapılmasını önerebiliriz. Ayrıca 1 hafta ara ile 4 veya 5 kez üst üste sinir veya gangliyon blokajı öneren bilimsel kaynaklar da mevcuttur.

Bu işlemleri popüler yapan, yan etki olasılıklarının cerrahiyle kıyasla oldukça düşük olmasıdır; yani kar zarar oranı yüksek tedavilerdir. Fakat çok nadir de olsa ciddi yan etkilere sebep olabilirler. Detaylı bilgi için tedaviler kısmındaki yazılarımı inceleyebilirsiniz. Unutmayalım, her işin doğru ve güvenli bir şekilde yapılması için en önemli kriter, işi yapanın eğitimli ve tecrübeli olmasıdır. Türkiye Cumhuriyeti'nde bir hekim, algoloji uzmanlık eğitiminden geçerek bu işlemler için gerekli eğitim ve tecrübe düzeyine ulaşabilmektedir.

Bu hastalığın tedavisinde cerrahinin pek yeri yoktur.

Tedavilerimiz

Küme Tipi Baş ağrısı Nedir?

Küme tipi baş ağrısı, yoğun ve genellikle tek taraflı bir baş ağrısı türüdür. Ağrılar genellikle göz çevresinde veya şakakta hissedilir ve sıklıkla belirli dönemlerde, kümeler halinde meydana gelir. Küme dönemleri birkaç hafta ile birkaç ay arasında sürebilir ve bu dönemde baş ağrıları genellikle aynı saatlerde, özellikle gece ortaya çıkar. Bu ağrılar, migren veya gerilim tipi baş ağrılarından çok daha şiddetlidir.

  • Şiddetli ağrı: Genellikle göz çevresinde veya şakakta hissedilen, yakıcı veya delici bir ağrı. Ağrı, tek taraflıdır ve hızla zirveye ulaşır.
  • Gözde kızarma veya sulanma: Ağrının olduğu taraftaki gözde kızarıklık veya sulanma
  • Burun akıntısı veya tıkanıklığı: Ağrının olduğu tarafta burun akıntısı veya tıkanıklığı
  • Göz kapağında düşme: Ağrının olduğu taraftaki göz kapağında düşme veya şişlik
  • Terleme: Yüzde veya alında aşırı terleme
  • Huzursuzluk: Hastalar ağrı sırasında genellikle huzursuz olur, yerlerinde duramaz ve hareket etme ihtiyacı hissederler

Kesin nedeni tam olarak bilinmemektedir. Ailede küme tipi baş ağrısının olması risk olarak düşünülmektedir. Alkol ve sigara gibi nedenler küme ataklarını tetikleyebilir.

Tamamen muayene ile tanı konulur. Eğer bu baş ağrısı ile hasta ilk kez doktora başvuruyor ise mutlaka benzer ağrılara sebep olan ciddi nörolojik hastalıklar dışlanmalıdır. Bu doğrultuda beyin MR görüntülemesi ve gerekli diğer tetkikler mutlaka yapılmalıdır.

Küme tipi baş ağrısının tedavisi, ağrıların şiddetini azaltmaya ve atakların sıklığını kontrol etmeye yöneliktir ve bu nedenle atak tedavisi ve atak önleyici tedavi olarak iki aşamadan oluşur.

  • Oksijen tedavisi
  • Ağrı kesiciler
  • Algolojik işlemler
  • Verapamil: Bu kalsiyum kanal blokeri, küme tipi baş ağrılarının sıklığını azaltmada etkilidir.
  • Kortikosteroidler: Prednizon gibi kortikosteroidler, özellikle küme dönemlerinin başlangıcında hızlı rahatlama sağlayabilir.
  • Melatonin: Özellikle gece meydana gelen atakları azaltmada yardımcı olabilir.
  • Lityum: Özellikle kronik küme baş ağrısı olan hastalarda kullanılabilir.
  • Galyumunab: Yeni bir tedavi seçeneği olarak kullanılan bu monoklonal antikor, bazı hastalarda baş ağrısı sıklığını azaltabilir.

Alkol ve sigara gibi tetikleyicilerden kaçınma, düzenli uyku ve stresten uzak durma atak sayılarını ve şiddetini azaltabilir.

Küme baş ağrısı tanı ve tedavisinin her aşamasında algoloji uzmanına başvurabilirsiniz fakat özellikle atak tedavilerinde algolojik işlemlerin yapılması gerekli ise bu işlemlerin daha etkili ve güvenli yapılması için mutlaka bir algoloji uzmanına başvurmalısınız.

  • Oksipital sinir blokajı veya radyofrekansı
  • Sfenopalatin gangliyon blokajı veya radyofrekansı
  • Stellate gangliyon blokajı veya radyofrekansı

Tedaviler başlığından bu işlemler hakkında detaylı bilgi sahibi olabilirsiniz.

Küme tipi baş ağrısı çok sık görülmeyen bir hastalık olması sebebiyle tedavisi hakkında çok büyük ölçekli çalışmaların sayısı çok azdır. Bu nedenle net bir başarı oranından bahsetmek zor olmakla beraber, algolojik işlemler atak tedavisinde oldukça başarılıdır.

Küme tipi baş ağrısının atakları çok şiddetli ve dayanılmaz olduğu için bu hastaların profilaktik tedavi yanı sıra mutlaka atak tedavisine de ihtiyaçları vardır. Algolojik işlemler bu anlamda çok fayda sağlarlar ve profilaktik tedavinin etkisi başlayana kadar hastaya ağrısız bir dönem yaşatmamıza oldukça yardımcı olurlar. Fakat net bir süreden bahsetmek ne yazık ki mümkün değil ve ara ara tekrarlanmaları gerekebilir.

Bu işlemler çoğunlukla tek seferlik tedavi şeklinde uygulanır, fakat sık olmasa da ağrının geri gelmesi durumunda işlemin tekrarı veya farklı bir algolojik işlemin yapılmasını önerebiliriz. Ayrıca 1 hafta ara ile 4 veya 5 kez üst üste sinir veya gangliyon blokajı öneren bilimsel kaynaklar da mevcuttur.

Bu işlemleri popüler yapan, yan etki olasılıklarının cerrahiyle kıyasla oldukça düşük olmasıdır; yani kar zarar oranı yüksek tedavilerdir. Fakat çok nadir de olsa ciddi yan etkilere sebep olabilirler. Detaylı bilgi için tedaviler kısmındaki yazılarımı inceleyebilirsiniz. Unutmayalım, her işin doğru ve güvenli bir şekilde yapılması için en önemli kriter, işi yapanın eğitimli ve tecrübeli olmasıdır. Türkiye Cumhuriyeti'nde bir hekim, algoloji uzmanlık eğitiminden geçerek bu işlemler için gerekli eğitim ve tecrübe düzeyine ulaşabilmektedir.

Bu hastalığın tedavisinde cerrahinin pek yeri yoktur.

1. Randevu Alın

Zakkum Algoloji'ye adım atmak için ilk yapmanız gereken şey randevu almak. Buraya tıklayarak kolayca randevu alabilirsiniz.

2. Muayene ve Tanı

Randevu gününüz geldiğinde, alanında uzman doktorlarımızla yapacağınız detaylı muayene ve gerekli tetkikler sonucunda, size özel bir tedavi planı oluşturulacaktır.

3. Başarılı Tedavi

Size özel hazırlanan tedavi planı doğrultusunda, modern teknoloji ve uzman hekimlerimizin deneyimiyle başarılı bir tedavi sürecine başlayacaksınız.