Kübital Tünel Sendromu

Ağrılı Hastalıklar

Kübital Tünel Sendromu Nedir?

Diğer adıyla öğrenci dirseği, kübital tünel sendromu, dirseğin iç kısmındaki ulnar sinirin sıkışması sonucu oluşan bir sinir sıkışması durumudur. Ulnar sinir, dirseğin içinden geçen dar bir geçit olan kübital tünelden geçer. Bu sinir, elin küçük parmak ve yüzük parmağının duyusunu ve bazı kaslarının hareketini sağlar. Kübital tünel sendromu, bu sinirin sıkışması ve baskı altında kalması sonucu ortaya çıkar.

  • Küçük parmak ve yüzük parmağında uyuşma ve karıncalanma
  • Dirsek, önkol ve elde ağrı
  • Elin kavrama gücünde zayıflık
  • Parmakları hareket ettirmede zorluk
  • Nesneleri tutmada güçlük ve düşürme eğilimi
  • Dirsekte elektrik çarpması hissi (özellikle dirsek üzerine dayanıldığında veya büküldüğünde)

Kübital tünel sendromunun bazı risk faktörleri şunlardır:

  • Dirseğin sürekli olarak bükülü pozisyonda tutulması (örneğin, telefonla konuşurken dirseği bükmek)
  • Dirseğe sürekli olarak baskı uygulanması (örneğin, masa üzerinde dirseği dayamak)
  • Tekrarlayan dirsek hareketleri
  • Doğrudan travma veya yaralanma
  • Artrit veya dirsekteki kemik çıkıntıları
  • Dirsek bölgesinde kırıkların doğru kaynamaması
  • Genetik yatkınlık

Genellikle klinik belirtilerle, yani muayene ile konulur. Fakat sinirin ne düzeyde etkilendiğini öğrenmek ve benzer şikayetleri yapabilen diğer sinir hastalıklarını dışlamak için elektromiyografi (EMG) yöntemine başvurulur. Son yıllarda ultrasonografi ile sinir değerlendirme yöntemi de bu hastalığın tanısında oldukça önem kazanmıştır.

Kübital tünel sendromunun tedavisinin amacı, sinir üzerindeki baskıyı azaltmak ve semptomları hafifletmektir. Hastanın şikayetleri ve EMG’nin sunduğu bilgilere göre tedavi planlanmalıdır.

Tedavinin birinci basamağı dirsek ateli kullanmaktır. Bu atelin iç kısmında yastıkçık taşıması ve dirseğin fazla bükülmesini önlemesi önemlidir. En önemli husus, dirseği sürekli bükerek işler yapılmasından ve dirseği uzun süre bükülü masa üzerine koymaktan kaçınmaktır.

Eğer EMG'de etkilenme düzeyi orta seviye ve altı ise veya hasta herhangi bir nedenle ameliyat olamıyorsa algolojik işlemlere başvurulabilir. Ultrason eşliğinde kübital tünel enjeksiyonu en sık tercih edilen yöntemdir. Ulnar sinir radyofrekans tedavisi yapılabilecek diğer bir algolojik işlemdir, fakat bu yöntemin etkinliğini gösteren çok güçlü kanıtlar ne yazık ki yoktur.

Semptomlar şiddetli ve diğer tedavilerle düzelmiyorsa, ulnar sinirin dekompresyonu veya transpozisyonu gibi cerrahi prosedürler uygulanabilir. Bu cerrahi işlemler, sinir üzerindeki baskıyı azaltmayı amaçlar.

Tedavilerimiz

Kübital Tünel Sendromu Nedir?

Omurgada cerrahi sonrası oluşan yapışıklıklar sinir köklerini sıkıştırarak ağrıya sebep olabilir, Epidural adhezyonolizis bu yapışıklıkları gidermek için kullanılan ameliyatsız(minimal invazif) Algolojik işlemlerden biridir.

Diğer adıyla öğrenci dirseği, kübital tünel sendromu, dirseğin iç kısmındaki ulnar sinirin sıkışması sonucu oluşan bir sinir sıkışması durumudur. Ulnar sinir, dirseğin içinden geçen dar bir geçit olan kübital tünelden geçer. Bu sinir, elin küçük parmak ve yüzük parmağının duyusunu ve bazı kaslarının hareketini sağlar. Kübital tünel sendromu, bu sinirin sıkışması ve baskı altında kalması sonucu ortaya çıkar.

  • Küçük parmak ve yüzük parmağında uyuşma ve karıncalanma
  • Dirsek, önkol ve elde ağrı
  • Elin kavrama gücünde zayıflık
  • Parmakları hareket ettirmede zorluk
  • Nesneleri tutmada güçlük ve düşürme eğilimi
  • Dirsekte elektrik çarpması hissi (özellikle dirsek üzerine dayanıldığında veya büküldüğünde)

Kübital tünel sendromunun bazı risk faktörleri şunlardır:

  • Dirseğin sürekli olarak bükülü pozisyonda tutulması (örneğin, telefonla konuşurken dirseği bükmek)
  • Dirseğe sürekli olarak baskı uygulanması (örneğin, masa üzerinde dirseği dayamak)
  • Tekrarlayan dirsek hareketleri
  • Doğrudan travma veya yaralanma
  • Artrit veya dirsekteki kemik çıkıntıları
  • Dirsek bölgesinde kırıkların doğru kaynamaması
  • Genetik yatkınlık

Genellikle klinik belirtilerle, yani muayene ile konulur. Fakat sinirin ne düzeyde etkilendiğini öğrenmek ve benzer şikayetleri yapabilen diğer sinir hastalıklarını dışlamak için elektromiyografi (EMG) yöntemine başvurulur. Son yıllarda ultrasonografi ile sinir değerlendirme yöntemi de bu hastalığın tanısında oldukça önem kazanmıştır.

Kübital tünel sendromunun tedavisinin amacı, sinir üzerindeki baskıyı azaltmak ve semptomları hafifletmektir. Hastanın şikayetleri ve EMG’nin sunduğu bilgilere göre tedavi planlanmalıdır.

Tedavinin birinci basamağı dirsek ateli kullanmaktır. Bu atelin iç kısmında yastıkçık taşıması ve dirseğin fazla bükülmesini önlemesi önemlidir. En önemli husus, dirseği sürekli bükerek işler yapılmasından ve dirseği uzun süre bükülü masa üzerine koymaktan kaçınmaktır.

Eğer EMG'de etkilenme düzeyi orta seviye ve altı ise veya hasta herhangi bir nedenle ameliyat olamıyorsa algolojik işlemlere başvurulabilir. Ultrason eşliğinde kübital tünel enjeksiyonu en sık tercih edilen yöntemdir. Ulnar sinir radyofrekans tedavisi yapılabilecek diğer bir algolojik işlemdir, fakat bu yöntemin etkinliğini gösteren çok güçlü kanıtlar ne yazık ki yoktur.

Semptomlar şiddetli ve diğer tedavilerle düzelmiyorsa, ulnar sinirin dekompresyonu veya transpozisyonu gibi cerrahi prosedürler uygulanabilir. Bu cerrahi işlemler, sinir üzerindeki baskıyı azaltmayı amaçlar.

1. Randevu Alın

Zakkum Algoloji'ye adım atmak için ilk yapmanız gereken şey randevu almak. Buraya tıklayarak kolayca randevu alabilirsiniz.

2. Muayene ve Tanı

Randevu gününüz geldiğinde, alanında uzman doktorlarımızla yapacağınız detaylı muayene ve gerekli tetkikler sonucunda, size özel bir tedavi planı oluşturulacaktır.

3. Başarılı Tedavi

Size özel hazırlanan tedavi planı doğrultusunda, modern teknoloji ve uzman hekimlerimizin deneyimiyle başarılı bir tedavi sürecine başlayacaksınız.