Diğer hastalıklarda olduğu gibi hastanın şikayetlerini dinlemek ve muayene en önemli tanı yöntemidir. kalça ekleminin ultrasonografi ile incelenmesi ve röntgeni muayeneye ilaveten çok değerli bilgiler sağlayabilir. gerekli durumlarda mr görüntülemesine başvurulabilir.

• Ağrı kesiciler
• Fizik tedavi yöntemleri
• Egzersiz
• Fazla kilonun verilmesi

Kilo vermeniz ve egzersiz yapmanız sizi ileriye yönelik koruyacak en önemli durumlardır.

Ağrınızın birinci basamak tedavilerle dinmemesi ve kronikleşmesi durumunda veya hastalığınız ilerlemiş ve kalça protezi ameliyatı gerekli fakat diğer sağlık sorunları nedeniyle ameliyat olamıyorsanız, algolojik işlemlerin yapılması için bir algoloji uzmanına başvurmalısınız. kalça protezi ameliyatı sonrası ağrılarınız devam ediyorsa yine algoloji uzmanına başvurmanızı tavsiye ederim.

• Eklemi besleyen sinirlerin blokajı
• Eklemi besleyen sinirlerin RF termokoagulasyonu
• Eklemi besleyen sinirlerin RF kriyoablasyonu
• Eklem içi steroid enjeksiyonu
• Hiyaluronik asit enjeksiyonu
• Kalça prp enjeksiyonu
• kalça kök hücre enjeksiyonu

Hastanın muayenesi ve öncesinde ultrason, röntgen veya MR görüntülemesi tedavi planı hakkında çok önemli ipuçları veriyor. kalça ekleminde sıvı artışının olduğu durumlarda PRP ve kök hücre gibi tedaviler şikayetleri arttırabilir ve steroid enjeksiyonu daha doğru bir tercih olacaktır. kök hücrenin etkinliği konusunda maalesef yeterli kanıt olmamakla birlikte son zamanda çok önemli bilimsel makaleler steroid (kortizon) enjeksiyonundan pek bir farkı olmadığını göstermektedir. PRP ve hiyaluronik asit enjeksiyonu kalça ekleminde ileri bir kireçlenme ve sıvı artışı olmadığı durumlarda steroid yerine tercih edilebilir. kalça sinir bloğu her durumda yapılabilir; bu tedavinin geçici fayda etmesi durumunda özellikle ileri düzey kireçlenme varlığında ve kalça protez ameliyatı olamayan hastalarda kalça ekleminin duyusunu besleyen sinirlere RF termokoagulasyon veya kriyoablasyon tercih edilebilir.

Maalesef bu hastalık genellikle yaşa bağlı olduğu için hiçbir tedavi hastalığınızı tamamen iyileştiremez. fakat ileri düzey kalça kireçlenmesi var ve ameliyat olamıyorsanız veya hastalığınız çok ilerlememiş ve henüz protez ameliyatına aday değilseniz bu tedaviler sizin ağrınızı dindirebilir, yaşam kalitenizi oldukça arttırabilir. hastadan hastaya ve işlemden işleme değişmekle birlikte etki süreleri 3-12 ay arasında değişmektedir.

Bu işlemler çoğunlukla tek seferlik tedavi şeklinde uygulanır, fakat sık olmasa da ağrının geri gelmesi durumunda işlemin tekrarı veya farklı bir algolojik işlemin yapılmasını önerebiliriz.

Bu işlemler oldukça güvenlidir. steril şartlarda yapılmaları halinde ciddi yan etkiye yol açma olasılıkları çok çok düşüktür. en sık yan etki ağrının işlem sonrası kısa süreli artmasıdır. unutmayalım, her işin doğru ve güvenli bir şekilde yapılması için en önemli kriter işi yapanın eğitimli ve tecrübeli olmasıdır. türkiye cumhuriyeti'nde bir hekim, algoloji uzmanlık eğitiminden geçerek bu işlemler için gerekli eğitim ve tecrübe düzeyine ulaşabilmektedir.

Hastalığın ilerlemiş olması, hareketlerinizin kısıtlanması, ağrınızın artması ve diğer tedavilerin başarısız olması durumunda fazla tereddüt etmeden kalça protez cerrahisi yönünden tercih kullanmanızı kesinlikle tavsiye ederim, çünkü günümüzde protez malzemesindeki iyileşme, ameliyathane odalarının ileri teknolojiye sahip olması ve türkiye cumhuriyeti olarak bu konuda çok deneyimli cerrahlara sahip olmamız ameliyat başarı oranını oldukça arttırmaktadır. bunu bir cerrah değil, bir algoloji uzmanı olarak söylemekteyim.